DOĞUMDAN SONRA
İlk hareketler
Doğumdan sonraki ilk saniyelerde çocukla, son raki dakikalarda anneyle ilgilenilmelidir.
Çocukla ilgili hareketler
Genellikle çocuk hemen soluk almaya ,bağir-maya ya da ağlamaya başlar; bunlar canlı olduğunu gösterir; önemli olan da budur.
Ama bazen hiç bir yaşam belirtisi vermez Bu. acil yardım gerektiğini belirtir.
Çocuk canlıysa da, yaşam belirtisi vermiyorsa da, yapılacak ilk iş, salyalarla dolu olan solunum yollarını, elden geldiğince çabuk boşaltmaktır.
En kolay yöntem, çocuğu üç parmakla ayak bileklerinden tutup, (baş parmak ve orta parmak dışta, işaret parmağı iki bileğin arasında olarak), öteki elle başını tutarak, başaşağı çevirmektir. Sonra çocuğun, ağzı açılıp, yüzük parmağı (mikroptan arındırılmış bir sargı beziyle örtülmelidir) kanca gibi kıvrılarak, içi temizlenmelidir. Genellikle bu hareket bir reflekse yolaçar ve çocuk bağırmaya, ağlamaya başlar.
Çocuk doğduğunda yaşam belirtisi vermemiş ve morarmışsa, bu.yöntem yararlı olmaz ve yapay s’olunum uygulamak gereKir.
Yapay solunum için, yardımcı, ağzını çocuğun hem ağzı hem de burnu üstüne kapatır: hafifçe (bebeğin göğüs kafesinin boyutlarını unutmadan), dakikada 30-40 kez üfler.
Dıştan kalp masajı da uygulanabilir-, ama, güç olduğundan, her hangi bir yardımcı bunu gerçek-
leştiremez, ancak bir hekimin ya da bu konuda eğitim görmüş birinin işidir.
Çocuk soluk alıp vermeye başlayınca, yardımcı onun yapış yapış, genellikle kirli .olan yüzünü temiz bir bezle siler: ama bedenine hiç bir mikroptan arındırıcı sıvı sürmez, göz ve kulaklarına hiçbir damla damlatmaz.
Sonra, sıcak bir yere yatırır.
Anneyle ilgili hareketler
Anne, harcadığı çabadan genellikle bitkin düşmüş, dinlenmektedir. Bu bedensel dinlenme döneminde, ruhsal yatışması unutulmamalı, gülümseyen bir yüzte çocuğu gösterilip, kollarının arasına bırakılmalı, kız mı erkek mi olduğunu kendisinin anlamasına izin verilmelidir; bu önemlidir, çünkü bebeğin cinsini bazen belirlemek güçtür ve yardımcının anneye sonradan yanlış olduğu anlaşılacak, belki de düş kırıklığına yolaçacak bir haber vermesi uygun olmaz.
Bundan sonra (çocuk hâlâ göbek kordonuyla anneye bağlıdır), çocuk yeniden sıcak tutulmalı ve anneyle birlikte üsleri örtülmelidir.
Daha sonraki hareketler
Çocuk ve anneyle ilgili ilk hareketlerden sonra, 2 durumla karşılaşılabilir:
— birinci durum: Anne ve çocuk bir hastaneye götürülebilecektir ya da bir hekimin bir ebenin geldiği haber alınmıştır;
— ikinci durum: Bir kaç saat içinde herhangi bir tıbbi yardım olanaksızdır.
Birinci durumda
Doğuma yardımcı olan kişi gözetimini sürdürür, çocuğun solunumunu sürekli denetler ve hastaneye ulaşılınca ya da uzman kişi (hekim, ebe) eve varınca, doğumun akışı ve yapmış olduğu yardım konusunda bilgi verir.
Özellikle şunları belirtmelidir:
— göbek kordonunun çocuğun boynu çevresinde olup olmadığı;
— çocuğun doğar doğmaz soluk alıp vermeye başlayıp başlamadığı: solunum yollarını serbestleştirmek için bazı hareketler, özellikle yapay solunum uygulanıp uygulanmadığı.
İkinci durumda
Hastaneye gidilemeyecek ya da uzman bir kişi gelmeyecekse, çocuğu anneden ayırmak, yani göbek kordonunu düğümleyerek kesmek gerekir; sonra çocuk ve anneyle ilgili bazı bakımlar uygulanmalıdır.
